DFOMT

Häufigkeiten und Lokalisation von Funktionsstörungen und Muskelverspannungen bei Rückenschmerzen der unteren Lendenwirbelsäule (Schwerpunkt L3,L4,L5)

Alexander Stroh, Niederstetten

Zusammenfassung:

Ziel von dieser Arbeit war raus zu finden, wie häufig lassen sich bei Rückenschmerzen die Funktionsstörungen und Muskelverspannungen in der unteren Lendenwirbelsäule mit Schwerpunkt L3, L4, L5 lokalisieren. Unter anderem wurde versucht Schmerzausstrahlungen in ihrem peripheren Repräsentationsgebiet graphisch darzustellen.

Dazu wurden 21 Probanden unter zu Hilfenahme eines Fragebogens befragt, untersucht und behandelt.

Die Untersuchung der Probanden zeigt, dass man den Schmerzangaben der Patienten (dem peripheren Repräsentationsgebiet), entsprechende Dysfunktionen zuweisen kann.

Schwierige einzuordnen sind jedoch Schmerzen in Gebieten, in denen sich pseudoradikuläre Schmerzen überlagern. Hier fällt eine Trennung schwer.  Gleichwohl gilt, insbesondere für das ISG/SIG und den L5: je mehr Schmerzprojektion der Patient angibt, desto genauer kann die Verursachung eingegrenzt werden.

Bei der Lokalisation der Dysfunktion der Facettengelenke  scheint sich eine Diagonalregel zwischen dem L5 und dem ISG/SIG herauszustellen. Eine Kombination den L5 und kontralateralen L3 tritt ebenfalls sehr häufig auf. Eine feste Regel zwischen L5 und dem L1 und /oder Th12 sollte noch eingehender untersucht werden.

Die Studie zeigt aber auch, dass man nicht aufgrund der Schmerzangabe ein Urteil über die gesamten Dysfunktionen des Patienten fällen kann.  Nicht ein Proband, nicht einmal einer der in dieser Studie als akut geltenden, wies eine isolierte Dysfunktion auf. Folglich ist eine gesamte Untersuchung der Wirbelgelenke und des Beckens auf Funktionseinschränkungen unumgänglich. Sie wird nötig, um eine Aussage über den Zustand des Patienten zu treffen und einen Behandlungserfolg zu erreichen.